В филиале "Ольминский" ведет прием хирург-травматолог ( по предварительной записи) . Нашим пациентам доступны любые виды остеосинтеза.
Лечение переломов
Только подготовленный врач ортопед-травматолог сможет оценить и локальные проблемы, и почти всегда сопутствующие местной травме контузии, кровотечения, шок, черепно-мозговые нарушения. Это те поражения, на которые нужно обращать внимание в первую очередь. Иногда целесообразно отложить непосредственное лечение перелома для решения более опасных, угрожающих жизни проблем.
Все многообразие лечения переломов сводится к трем способам фиксации отломков кости:
• Внешняя фиксация
• Накостная фиксация
• Внутрикостная фиксация
К внешним фиксаторам относятся
ШИНЫ И ТУГИЕ ПОВЯЗКИ. Это делается лишь в самых легких случаях или если по каким-либо причинам нет другого выхода. Шина должна быть достаточно твердой, чтобы удерживать лапу, но не тесной, чтобы не нарушить кровообращение В качестве шины можно использовать любой доступный материал : обрезки шланга, втулки шприцев, листовой картон. Шина получится лучше и будет меньше травмировать кожу, если место перелома обложить толстым слоем марли или ваты.
ГИПСОВАЯ ПОВЯЗКА- также легкодоступный, дешевый метод, но его применение требует определенных навыков и возможно далеко не во всех случаях, особенно у молодых животных с высокой скоростью роста костей. Гипсовая повязка тяжела и может сильно сдавливать ткани, вызывая отеки и кожные проблемы.
Это так называемые консервативные методы, но есть и способы внешней фиксации, требующие хирургического вмешательства . А это уже носит название остеосинтез.
ОСТЕОСИНТЕЗ— хирургическое исправление положения отломков при помощи различных фиксирующих конструкций.
ВНЕШНИЕ ФИКСАТОРЫ- это спицы или стержни с резьбой, проходящие через отломки кости и скрепленные жестко между собой снаружи тела металлическими штангами, кольцами или пластиком. Например, всем известный аппарат Илизарова. Такие соединения обеспечивают стабильность отломков и их правильное положение друг относительно друга, сохраняют кровоснабжение тканей и воспринимают на себя нагрузку, позволяя быстро пользоваться травмированным органом.
НАКОСТНЫЕ ФИКСАТОРЫ. Самые исторически ранние, но успешно применяемые до сих пор - это серкляжи, проволочные петли, поперечно стягивающие отломки кости при длинных косых и крупнооскольчатых переломах. А самые распространенные -разнообразнейшие металлические пластины, которые прикрепляются к кости специальными винтами, обеспечивая хорошее сопоставление отломков.
Еще один способ фиксации фрагментов костей-
ВНУТРИКОСТНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ. В трубчатых костях (а это все кости конечностей) внутри цилиндрической очень прочной стенки есть полость, заполненная относительно мягким костным мозгом и жиром. В неё и вводится один массивный прочный штифт или несколько тонких гибких спиц. При переломах трубчатых костей лучшим способом совмещения двух концов разлома является внедрение штифта непосредственно в кость.
Металлоконструкции изготавливаются или из медицинской стали, или же из титана. После установки имплантаты остаются в организме животного на всю оставшуюся жизнь или их удаляют после полного срастания переломов.